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保肝護肝-洗腎病患 2至4成染C肝

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發表時間 : 2014-07-31
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中國時報【陳瑄喻╱台北報導】

台灣的洗腎病患逾7萬人,其中2至4成可能因血液透析而交叉感染C型肝炎,造成無法順利換腎,據國內最新研究顯示,若以長效型干擾素合併低劑量抗病毒藥物「雷巴威林」治療C肝,治癒率可超過6成,及早幫助腎友擺脫洗腎人生。

醫界以往認為,雷巴威林須由腎臟代謝,若腎功能不佳者服用後,會造成嚴重溶血性貧血,因此並未廣泛用該藥治療洗腎患者,但經台大、台中榮總、高醫附醫等多家醫院研究發現,長效干擾素合併低劑量口服雷巴威林,逾6成C肝患者可重獲健康,即使發生貧血,只要同步使用紅血球刺激素即可。

台灣肝病醫療策進會理事長高嘉宏表示,長期洗腎的腎友若罹患C肝,整體死亡風險提高,壽命也較短,若日後換腎,因為要長期服用免疫抑制劑,又會使得肝炎病毒複製能力大增,他才會呼籲洗腎患者應妥善治療C型肝炎。

台大醫院內科部胃腸肝膽科主治醫師劉振驊表示,以長效型干擾素合併低劑量雷巴威林治療C型肝炎病毒基因型第一型,反應治癒率為64%,若是基因型第二型患者的療效更佳,治癒率可高達74%,皆遠高於單一治療的方式。

他建議,只要有計畫接受腎臟移植的病患,即使只有輕微肝臟疾病也建議進行C型肝炎的治療,才能確保換腎後,身體不會再受影響。



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