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便秘難治 名醫疑台製健保藥 效果有差

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發表時間 : 2015-08-21

 聯合報 記者江慧珺、陳雨鑫/台北報導


情境圖。 圖/ingimage

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「真的是,台製健保藥效果差嗎?」鄭丞傑因便祕服用腸胃科醫師開的排氣藥、緩瀉劑,並表示這些藥他也常開給便祕病人使用,但遲未見效。後來他趁著在北部醫院看診之便,又買了經常開立給病人的瀉劑,口服藥、栓劑都買。結果南北的藥,他說:「一倍量試了兩次,皆無動靜,改成兩倍量,也才排了一點點。」

這讓鄭丞傑開始懷疑,平常開給病人的藥究竟有沒有效?「會不會現在一顆藥的有效成分,已不及卅年前原廠藥的一半量?」

鄭丞傑在文中指出,健保署將藥價壓到每顆一元以下,藥廠恐怕不得不進低廉劣質的原料壓低成本,他擔心,俗擱大碗的健保制度,可能帶來「藥界的餿水油」風波。

過去立委質詢指出,健保給付價低於一元的藥品中,心血管用藥高達四百多項,腸胃道用藥也有兩百多項。前一陣子發生「藥命風暴」,不少藥廠被發現使用不合規定的原料藥,也被認為與藥價給付過低有關。

健保署:原廠藥、學名藥都經食藥署認可

健保署副署長蔡淑鈴表示,健保給付與醫院進藥價格間確有價差,一般稱為「藥價黑洞」,健保署透過藥價調查,減少價差。外界認為健保殺價太凶,甚至質疑藥廠因此使用劣質原料,是「扯太多」,應回歸科學討論。

她強調,無論原廠藥或台廠學名藥,療效都經過食藥署認可。

台灣醫事法學會常務理事、台北市藥師公會前理事長余萬能表示,瀉劑效果較強,緩瀉劑效果相對較弱,視患者狀況開立。

余萬能說,學名藥出產必須符合「四同政策」,同含量、同劑型、同療效、同成分,不同處只有賦形劑成分及製造過程,但學名藥出產必須要通過生物相等性測試,確保藥效,若有出現差異,可能是個人體質所致。


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