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久咳不癒錯當氣喘 其實是胃食道逆流

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發表時間 : 2015-08-25

(久咳不癒半年,竟是胃食道逆流作怪/照片取自優活健康網)

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)久咳不癒當心非感冒,而是胃食道逆流惹禍!一名52歲的王先生,近半年來持續性地咳嗽,尤其夜間咳得更厲害,嚴重影響睡眠,到處求診苦無果。因咳嗽偶爾伴隨鳴喘的聲音,許多醫師認為是屬於氣喘,且在氣喘藥物治療下,症狀無改善,反而愈發厲害。經友人介紹,到苗栗醫院就診,診斷患者是胃食道逆流,接受治療後,困擾了大半年的夜咳症狀,才終於獲得改善。

胸悶、夜咳   非典型症狀易常被錯認

收治此病患的胸腔內科陳俊偉醫師,仔細問診聽他描述咳嗽情形:通常發生在睡了1、2個鐘頭才開始夜咳,坐起來喝點溫開水會稍有改善;白天症狀比較輕微,研判應該是胃食道逆流所致。

一般民眾所認知的食道逆流,是胸口灼熱、溢酸水等典型症狀。陳俊偉醫師指出,其他如咽喉感覺有痰、聲音沙啞、吞嚥困難、食道異物感、胸悶、夜間咳嗽或氣喘等非典型症狀,常讓民眾誤以為是感冒所造成,而至胸腔科看診。

減肥、別吃宵夜  5招胃食道逆流不來亂

正常情況,下食道括約肌可以阻止絕大部分胃酸的逆流,胃食道逆流是由於某些原因,造成括約肌張力鬆弛,因而關閉不緊,使得胃裡的胃酸或氣體,容易逆流回食道。因此,陳醫師表示,要擺脫胃食道逆流的困擾,除了就醫治療外,生活型態的調整,是最基本且有效的方法,例如:

1)影響食道括約肌張力的食物,像是油脂類、巧克力、薄荷類、甜食、菸、酒等,應儘量避免。

2)作息正常,並調整飲食習慣,切忌暴飲暴食,或經常熬夜、抽菸、喝酒、吃宵夜等,並避免吃完東西立刻躺平,睡前2~3小時不要吃東西。

3)避開一些會刺激胃酸分泌或減少食道下括約肌張力的藥物:例如某些治療氣喘、高血壓、抗乙烯膽鹼類藥物。

4)減輕生活壓力。

5)適度減肥。

陳醫師特別提醒,如果胃食道逆流症狀嚴重,調整生活飲食型態後仍無法改善,就得藉助藥物治療;建議民眾如身體如有不適,應及早尋求專科醫師協助。



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