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延续出院长照服务 减轻照顾者负担

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发表时间 : 2017-04-25
延续出院长照服务 减轻照顾者负担

徐女士一出院便能立刻衔接长照资源

一名77岁女士,日前因呼吸喘加上下肢水肿等症状,在社工协助下送医治疗,在院治疗期间,也同时接受评估出院返家的长照服务需求,负责转介及联系照管中心的照管专员,也到医院进行机构喘息核定,让患者在出院后,能受到完整个居家照护、送餐等喘息服务,减轻照护者负担。
 
长照无缝接轨 出院仍可接受完整照护
配合长照2.0政策,花莲慈济医院今年初开始推动服务衔接照护不中断,让长照服务无缝接轨,衍生至医院出院准备;花莲慈济医学中心小区健康中心护理长林金兰指出,出院后,家属最怕患者没有专业人员协助,又不清楚长照资源,常感到手足无措,因此若能透过喘息服务,就能减轻家庭照顾者负担。
 
专员提前赴医院评估 28位患者成功转介
林金兰护理长进一步说明,尤其像是建置家中无障碍空间、申请辅具等都要时间,若等患者出院后,专员才能到宅评估规划,空窗期间恐更添增照顾者负担,因此,为让照护者能无缝接轨接受照顾服务,和卫生局照管专员合作,提前到医院评估机构喘息服务,目前已顺利为28位患者提供转介服务。
 
照护无缝接轨 避免空窗期等待 
挥别过去民众等候申请服务的被动模式,这一次医院主动出击,除了住院期间医护人员主动介入,并加强出院准备和长照资源整合,了解患者在预期失能的情况下,和卫生局照管中心合作;林金兰护理长提醒,减少空窗期等待,让服务衔接照护能持续延续,对患者和家属都是一大帮助。